Form Seleksi — PSB 2025

Langkah 1 dari 6

Pelengkap Data Diri

Data ini melengkapi informasi awal yang sudah diisi di Form Pendaftaran

Identitas diri

Nama lengkap *

NIK (KTP / KK) *

Anak ke

Alamat lengkap *

No WA Pribadi

Entitas / Pesantren

Latar belakang

Status saat ini *

Profesi / Pekerjaan (jika bekerja)

Penyakit / Kondisi kesehatan khusus

Akun media sosial aktif

Jumlah tanggungan keluarga

Langkah 1 dari 6

Langkah 2 dari 6

Data Keluarga

Informasi orang tua dan kondisi ekonomi keluarga

Data orang tua

Nama Ayah *

Nama Ibu *

No WA Ayah *

No WA Ibu

Kondisi ekonomi

Pekerjaan orang tua

Penghasilan bulanan orang tua *

Jumlah tanggungan orang tua

Status kepemilikan rumah

Kendaraan yang dimiliki keluarga

Langkah 3 dari 6

Pendidikan & Al-Quran

Data riwayat pendidikan dan kompetensi Al-Quran

Riwayat pendidikan

Pendidikan terakhir *

Nama sekolah / instansi *

Kompetensi Al-Quran

Hafalan saat ini *

Apakah pernah mengikuti Dauroh / Tahsin sebelumnya?

Nama lembaga Dauroh / Tahsin

Komitmen program

Berapa infaq bulanan yang sanggup ditunaikan? *

Apakah bersedia tidak menggunakan cadar dan menutup aurat penuh selama program? *

Kelebihan dan kekurangan diri sendiri

Langkah 4 dari 6

Pernyataan Kesiapan Santri

Baca dan jawab setiap pernyataan dengan jujur. Semua wajib dijawab.

Pernyataan

YaTidak

Langkah 5 dari 6

Upload Berkas

Upload dokumen pendukung. Format: JPG/PNG/PDF, maks. 5 MB per file. Semua opsional.

File akan tersimpan otomatis ke folder Google Drive atas nama Anda

Langkah 6 dari 6

Review & Kirim

Periksa kembali sebelum mengirim. Data tidak dapat diubah setelah submit.

🎉

Form Seleksi Terkirim!

Data seleksi Anda sudah kami terima dan akan segera diproses oleh panitia. Kami akan menghubungi Anda via WhatsApp untuk pemberitahuan selanjutnya.

ID Pendaftaran: –

Konfirmasi ke Panitia via WA